گریل میگو با آناناس

مواد لازم :

طرز تهیه :
دو ورق فویل بزرگ را روی هم قرار دهید. کره را در آن با فاصله بگذارید.میگوی خام را روی کره بچینید، سپس روی آن را پیازچه، فلفل دلمه ای و آناناس و در آخر روی آن برنج بریزید.فویل را محکم ببندید و به مدت 30 دقیقه در فر با حرارت 200 درجه سانتی گراد قرار دهید تا گریل میگو با آناناس آماده شود و با برنج یا نان سرو نمایید.

منبع : groohashpazi.blogfa.com

نکاتی در مورد نقطه جی ( G-Spot ) در زنان

نکاتی در مورد نقطه جی ( G-Spot ) در زنان
در این مطلب قصد داریم به توضیح نقطه ی جی بپردازیم. G نقطه ای است در مهبل، محل قرار گیری آن تقریبا در عمق دو سوم قدامی(سقف) مهبل است، نام اصلی این نقطه گرافنبرگ است.این نقطه برای اولین بار در سال 1944 توسط دکتر ارنست گرافنبرگ توصیف شد بسیاری بر این عقیده اند که این نقطه در ارگاسم نقش مهمی دارد.

موقعیت نقطه جی
اگرچه این قسمت از اندام تناسلی زنانه، نقطه جی نامیده می‌شود ولی به دلیل متفاوت بودن آن در زنان مختلف و همچنین تغییر کردن نقطه تحریک پذیر آن، بهتر است آنرا محدوده جی بنامیم. این محدوده حالت اسفنجی دارد و از زیر پیشابراه از دهانه واژن شروع شده و به داخل، در سقف واژن (نقطه ساعت 12) امتداد می‌یابد و با انگشت قابل لمس می‌باشد.

در صورتی که زنی این نقطه حساس را داشته باشد این نقطه بین 2?5 تا 5 سانتیمتر داخل واژن روی دیواره جلویی قرار دارد و معمولا با وارد کردن دو بند انگشت داخل واژن براحتی قابل لمس است. در صورتی که زن با لمس آن تحریک شد به این معنی است که اندازه آن از یک نخود فرنگی بزرگتر است در صورت تحریک نشدن کوچکتر است.
نقطه جی بیشتر از اینکه یک نقطه باشد، یک محل خاص است و خصوصیات بافت این محل متفاوت از دیگر نقاط سطح درونی واژن است که ساختاری زبر و گرد شکل دارد در صورتی که بقیه نقاط واژن نرم و صاف هستند.

لازم به ذکر است که همه خانمها دارای این نقطه جی نمی باشند. اما خانمهایی که دارای این نقطه هستند لذت بسیار زیادی را با تحریک این نقطه میتوانند تجربه نمایید که بسیار متفاوت از باقی دیواره واژن خواهد بود. ممکن است خانمهایی که تحریک صحیح این نقطه را تجربه میکنند به مرحله انزال و خروج منی از واژن نیز برسند اما همه خانمها به خروج آب (یا منی) نمیرسند و فقط برخی از آنها این توانایی را دارند.

در موقع دخول آلت تناسلی مرد به داخل واژن زن، در صورتی که جهت ورود آلت به گونه ای باشد که آلت این نقطه را لمس کند لذت زن در حین نزدیکی بیشتر خواهد بود. ضمن آنکه با فشار کف دست روی بخش فوقانی برجستگی بالایی آلت تناسلی زن (Pubic Area) در زمانی که آلت تناسلی داخل واژن میباشد و عمل نزدیکی در حال انجام است، لذت زیادی را برای زن به همراه خواهد داشت.
منبع : hidoctor.ir
forum.iransalamat.com

تالاب زریوار + تصاویر

تالاب آب شیرین زریوار ( به کردی: زریبار ) در فاصله 3 کیلومتری غرب شهر مریوان، در استان کردستان ایران و از مکان‌های دیدنی و گردشگری این استان است. آب تالاب شیرین است و از تعدادی چشمه? کف‌جوش و بارش تأمین می‌شود. در بیشتر زمستان‌ها سطح دریاچه کاملاً یخ می‌بندد. این تالاب در طول جغرافیایی ′8°46 و عرض جغرافیایی ′32°35 و ارتفاع 1285 متری از سطح دریا واقع گردیده‌است. طول دریاچه زریوار حدود 5 کیلومتر و عرض آن حدود 1?6 کیلومتر است. وسعت تالاب به دلیل تغییرات حجم آبی در فصول مختلف متغیر و حداکثر عمق آن 5/5 متر است.

تالاب زریوار یکی از منحصر به فردترین دریاچه‌های آب شیرین در جهان بشمار می‌رود و کلیه شرایط جامع یک تالاب بین‌المللی را داراست و حتی مواردی از رفتار و عملکرد برخی از موجودات مشاهده می‌گردد که تاکنون مطالعه و یا اعلام نشده‌است که نیاز به بررسی بیشتر را می‌طلبد.

حجم تقریبی آب تالاب حدود 30 میلیون متر مکعب برآورد شده‌است. محیط تالاب حدود 22، 5کیلومتر و میزان متوسط بارندگی 786 میلیمتر در سال است. رطوبت نسبی برابر 4/58 درصد و متوسط تبخیر سالیانه معادل 1900 میلیمتر گزارش شده‌است.

اکوسیستم تالاب
تالاب زریوار به عنوان یک واحد اکولوژیکی و یک اکوسیستم آبی در کردستان پدیده‌ای بسیار زیبا و نادر می‌باشد. زریوار با قرار گرفتن در یک دره طولی نسبتاً وسیعی از دو طرف غرب و شرق با کوههای پوشیده از جنگل احاطه شده‌است. پوشش غالب اراضی در این منطقه را جنگل و بیشه زارهای نیمه انبوه تشکیل می‌دهند که گونه غالب جنگلی آن بلوط ایرانی بوده و در حالیکه سایر گونه‌های جنگلی دیگر مانند گلابی وحشی، زالزالک، بادام در شیبها و نقاط مختلف آن خودنمایی می‌کند.

 پوشش گیاهی
از پوشش‌های گیاهی دریاچه می‌توان به گیاهان شناور چون سراتوفیلیوم، سریوفیلیوم و گونه‌هایی از گیاهان خاردار و از گیاهان حاشیه‌ای می‌توان به گونه‌های نی، هزارنی، بارهنگ آبی، نیلوفر آبی، علف هفت‌بند، پیچک‌ها، لویی و بزواش، جگن و نعناع اشاره کرد.

آبزیان
گونه‌های بومی: سیاه ماهی خالدار، سیاه ماهی معمولی، عروس ماهی، ماهی گامبوزیا (در حال حاضر این گونه‌ها در دریاچه یافت نمی‌شوند) گونه‌های غیربومی: ماهی آمور سفید، کپور آیینه‌ای، کپور معمولی، کپور سرگنده (بیگ هد) و فیتوفاک اشاره کرد. ضمناً یک گونه مارماهی، 5 گونه فیتوپلانکتون و 17 گونه زئوپلانکتون شناسایی شده‌است. در خصوص گونه‌های وارداتی اخیر توسط سازمان شیلات و آبزیان می‌توان به گونه ماهی Gambosia siaaffinhs از خانواده poecilidae و یک گونه میگوی غول پیکر آب شیرین اشاره کرد.

امکانات و تسهیلات برای گردشگران
* خرید از بازارچه مرزی باشماق در فاصله 16 کیلومتری
* نمایشگاه‌های صنایع دستی
* پارکینگ کنار دریاچه
* هتل چهار ستاره زریوار در کنار دریاچه
* هتل چهار ستاره نوروز در مریوان
* ستادهای اسکان مهمانان در تعطیلات عید و تابستان

منبع:lastsecond.ir

آموزش تصویری مدل موی جمع با بافت یکطرفه

ابتدا از سمت چپ سرتان شروع کرده و مانند تصویر مویتان را ببافید.

بعد از اتمام کار قسمت بافته شده را جدا کرده و قسمت نبافته را مانند تصویر زیر پیچانده و گرد کنید.
انتهای موی تان را با یک سنجاق مویی ثابت کنید.

در انتها قسمت بافته شده را هم به دور قسمت قبلی پیچانده و با سنجاق آن را ثابت کنید.

منبع:سیمرغ

شخصیت شناسی: فهمیدید با خودتان چندچندید؟

در این مطلب، بخشی  از پژوهش‌های شخصیت‌شناسی دکتر کریستوفر جرمر  را آوردیم تا در میان یافته‌هایش به دنبال سبک شخصیتی خود بگردید و اشتباهات تصمیم‌گیری و حل مسئله‌تان را بشناسید.

کرم ذهن دارید؟
1. مدام با ذهن‌تان درگیرید؟
2. با فکر و خیال‌ها خودآزاری می‌کنید؟
3. در هر شرایطی می‌خواهید مشکلات را با منطقی‌ترین راه حل کنید؟
4. احساسات در زندگی شما جایی ندارد و حتی مشکلات عاطفی را می‌خواهید با راه‌های منطقی و محاسباتی حل کنید؟

اگر کرم ذهن دارید...
آنقدر با احساسات بیگانه‌اید که با وجود تلاش زیادتان برای حل کردن مشکلات، اغلب اطرافیان‌تان را آزرده می‌کنید. شما با تکیه بیش از اندازه به منطق، مدام خود را غرق فکر و خیال می‌کنید و گاهی برای پیدا کردن یک راه‌حل ایده‌آل آنقدر انرژی می‌سوزانید که نمی‌توانید لذت واقعی عبور از بحران را احساس کنید و البته به‌خاطر خستگی و فکرزده بودن‌تان نمی‌توانید دیگران را هم در چنین لذتی شریک کنید. عجیب نیست اگر بار تمام مشکلات زندگی به دوش شما بیفتد. چراکه شما به هوش و توانایی هیچ کس به اندازه عقل و منطق خودتان اعتماد ندارید.

فراموش نکنید...
-  همه مشکلات قابل حل نیستند. هرقدر هم که ذهن‌تان توانمند باشد، بازهم می‌توانید تنها برخی چالش‌ها را حل کنید.
- احساسات شاید آشفته و بی‌نظم به‌ نظر برسند اما گاهی بهترین راه برای بیرون آمدن از بحران‌ها هستند.
-  به مشکلات برای حل شدن زمان بدهید. صرف انرژی روانی زیاد تنها توانایی شما برای برداشتن قدم‌های موثر را کم می‌کند.
-  گاهی دیگران بیشتر از آنچه به کمک شما نیاز داشته باشند، می‌خواهند احساسات‌شان را درک و آرام‌شان کنید .

پروانه هستید؟
1. به سادگی از چیزها خسته می‌شوید؟
2. کارها را نیمه‌کاره رها می‌کنید و انجام و تمام کردن پروژه‌های مختلف برای‌تان غیرقابل تحمل است؟
3. با ثبات میانه‌ای ندارید و مدام از این شاخه به آن شاخه می پرید؟

اگر پروانه هستید
کارنامه زندگی شما پر است از پروژه‌های نیمه کاره و ناتمام. شما با هیجان زیاد تصمیم می‌گیرید اما پس از مواجه شدن با اولین سختی از ادامه راه منصرف می‌شوید و در آرزوی پیدا کردن راهی ساده‌تر به دنبال کار دیگری می‌روید. به‌خاطر ناتوانی‌تان در رفتن از یک خط مستقیم، از اغلب همسالان‌تان عقب مانده‌اید و یک دنیا آرزوی ناکام دارید که به‌خاطر از این شاخه به آن شاخه پریدن‌های‌تان به آنها نرسیده‌اید.

فراموش نکنید:
- خاطرات‌تان را یک دور مرور کنید. به‌خاطر از این شاخه به آن شاخه پریدن چه فرصت‌هایی را از دست داده‌اید و چقدر راه خود را طولانی کرده‌اید؟
- می‌دانیم که دست خودتان نیست اما اگر احساس می‌کنید توان یا تمرکز تمام کردن کاری را ندارید، از حمایت دیگران استفاده کنید.
- به شناسنامه‌تان نگاه کنید. دیگر زمانی برای تلف کردن نمانده و باید به ثباتی در زندگی خانوادگی، کاری و اجتماعی‌تان برسید. پس در اولین قدم با شرکت در دوره‌های یوگا و هوشیاری تمرکزتان را افزایش دهید.

میان زمین و هوایید؟
در لحظه زندگی می‌کنید و به فکر فردا نیستید؟
نمی‌توانید خودتان را به یک چیز متعهد کنید؟
آدم‌های دیگر فکر می‌کنند شما بی‌خیالید؟
نمی‌توانید تصمیم بگیرید و موضوعات زندگی‌تان را اولویت‌بندی کنید؟

اگر میان زمین و هوایید...
برای شما نه گذشته معنایی دارد و نه آینده. به همین دلیل نه از پیشامد‌های گذشته درس می‌گیرید و نه خود را برای رخدادهای آینده آماده می‌کنید. از نظر دیگران شما فردی شاد و آرام هستید اما آماده نبودتان برای مواجهه با مشکلات احتمالی و چالش‌های پیش رو به شما اجازه نمی‌دهد که واقعا شاد و آرام باشید. شما برای خلاص شدن از فکر و خیال، مشکلات را حل نمی‌کنید بلکه به مکانیسم دفاعی انکار متوصل می‌شوید و بدون حل کردن سختی‌های زندگی‌تان از آنها رو برمی‌گردانید.

فراموش نکنید:
- مراقب باشید آسان‌گیری شما به مرز بی‌خیالی وارد نشود و باعث از دست دادن موقعیت‌های‌تان نشود. آرامش داشتن عالی است اما گاهی آرامش در گرو برداشتن قدم‌های موثر است نه یکجا نشستن و بی‌تفاوتی.

- قبل از آنکه یک لحظه دیگر از زندگی‌تان را بگذرانید، باید این واقعیت را باور کنید که عقربه‌های ساعت سریع می‌چرخند و صفحه تقویمی که خط می‌خورد دیگر برنمی‌گردد. زندگی در لحظه عالی است اما به شرط آنکه چشم‌انداز آینده را نادیده نگیرید و بدون از دست دادن حال برای روزهای بعدی آماده شوید.

معلم اخلاقید؟
به راحتی در مورد آدم‌ها قضاوت می‌کنید؟
مرز‌های محکم و غیرقابل انعطافی در مورد خوبی و بدی دارید؟
وقتی آدم‌ها مطابق مرز‌های شما رفتار نمی‌کنند، در مقابل‌شان جبهه می‌گیرید و روی‌شان برچسب می‌زنید؟
از خودتان مراقبت نمی‌کنید چون به نظرتان افراطی و خودخواهانه است؟

اگر معلم اخلاقید...
- برای شما جهان تنها در چند جمله تعریف می‌شود و اگر آدم‌های دیگر هم تعریفی مشابه شما نداشته باشند، از آنها ناامید می‌شوید.

- شما زندگی سختی دارید. مدام با ذره‌بین به رفتارها و افکار دیگران خیره می‌شوید و در ذهن‌تان آنها را تحلیل می‌کنید و انرژی‌ای را که باید صرف آرامش و بهبود زندگی خودتان بکنید، بیهوده در این موارد صرف می‌کنید. ابعاد مثبت و دوست‌داشتنی آدم‌ها برای‌تان در اولویت نیست و کافی است رفتاری که از نظرتان اشتباه است را از سوی آنها ببینید تا سختگیرانه دورشان را خط بکشید و خود را از رابطه‌ای که جنبه‌های مثبتی هم می‌توانست داشته باشد، محروم کنید.

فراموش نکنید
-  نگاهی به خودتان بیندازید. آیا اشتغال ذهنی مداومی که به‌خاطر رفتار و سبک زندگی دیگران برای خود ایجاد کرده‌اید، شما را آزار نمی‌دهد؟ همه ما ابعاد ناخوشایندی هم در شخصیت‌مان داریم و در شرایط سخت خیلی از قانون‌ها را رعایت نمی‌کنیم. پس تا در جایگاه دیگران قرار نگرفته‌اید و دنیا را از دریچه دید آنها ندیده‌اید، روی رفتارهای‌شان برچسب نزنید.

-  زندگی خودتان را آن‌طور که دوست دارید اداره کنید اما از دیگران انتظار نداشته باشید به‌خاطر شما و شبیه شما زندگی کنند. با چنین انتظاری شما تنها حلقه آدم‌های اطراف‌تان را تنگ‌تر خواهید کرد.

منبع:مجله سیب سبز

نکته های آشپزی برای نو عروسان

آشنایی با انواع سبزی ها و مقدار آن ها :
قورمه سبزی : دو واحد تره + یک واحد جعفری ( بعضی ها مقدار کمی شنبلیله یا اسفناج هم می ریزند که لعابدار شود . )

سبزی پلو : دو واحد تره + یک واحد جعفری + کمی شوید + سیر تازه ریز شده یا دو سه حبه سیر معمولی

کوکو سبزی : می توانید از همان سبزی پلو درست کنید یا فقط تره بریزید که می شود کوکوی تره .

آش : تره + جعفری + گشنیز + اگه فصل اسفناج بود اسفناج و اگه نبود برگ چغندر . اگه دوست دارید آشتون معطر بشه توش کمی هم ترخون بریزید . اگر سبزیتان فریزری بود برای این که عطر سبزی تازه بگیرد موقع پخت یک دسته ی کوچولو گشنیز داخلش خرد کنید .

دلمه : مرزه + تره + شوید ( خیلی کم چون عطر شوید نافذه )
آب دوغ خیار : مرزه + شوید + پیازچه

تفاوت سمبوسه و پنکیک
سمبوسه را که حتما همه می شناسید . خمیر نازکی مثل نان لواش است که لای آن مواد می ریزند و به شکل مثلث می پیچند و داخل روغن زیاد سرخ می کنند .

پنکیک معمولا این طوری صرف می شود که گرد و صاف می گذارند داخل بشقاب و روی آن شربت یا عسل یا مربا و غیره می ریزند و با کارد می برند و با چنگال برمی دارند می خورند . یا این که چندتا پنکیک را می گذارند روی هم و یا لا به لا چاشنی  را می ریزند یا آن بالای بالا و بعد با کارد برش می دهند .

آشنایی و درست کردن پاپریکا
پاپریکا همان فلفل دلمه ای خودمان است. گرد آن که از فلفل قرمز رسیده تهیه می شود در بسیاری از غذاهای اروپای شرقی به ویژه مجارستان مصرف دارد و عطر و رنگ فلفل قرمز را به غذا می دهد ولی تندی ندارد. این گرد را می توان به جای رب گوجه فرنگی به خورش یا آبگوشت زد بدون آن که طعم غذا زیاد عوض شود.

درست کردن گرد پاپریکا : گرد پاپریکا در بازار ما عرضه نمی شود ولی درست کردن آن در خانه آسان است. مقداری فلفل دلمه ای قرمز و رسیده را بشکافید و تخم و گوشت سفید داخل آن را در آورید. سپس پوسته فلفل را خرد کنید و در جریان هوا یا زیر آفتاب بگذارید تا خشک شود. فلفل خشک را آسیاب کنید یا بکوبید و الک کنید.

برای به کار بردن پاپریکای تازه به جای گرد آن، فلفل را روی شعله کباب کنید و چند دقیقه در یک کیسه نایلکس بگذارید تا پوسته آن جدا شود. سپس پوست را بردارید و گوشت قرمز را با اندکی نمک بکوبید و به صورت خمیر در آورید. این خمیر را مانند رب گوجه فرنگی به کار برید.

منبع : khanedar.blogfa.com

بیماری کاردیو میوپاتی (اختلال التهابی عضله قلب)

یکی از بیماری هایی که عضله قلب را درگیر می کند، کاردیو میوپاتی نام دارد. کاردیومیوپاتی به معنی اختلال التهابی عضله قلب است که در آن عضله قلب ضعیف شده و نمی تواند خون را به نحوه مؤثری پمپاژ کند. اختلال در عملیات و فعالیت قلب در نهایت ریه ها، کبد و دستگاه گردش خون را از کار می اندازد. این اختلال در مردان شایع‌تر است .

اسم این بیماری از ریشه کاردیو به معنای قلب، میو به معنای ماهیچه و پاتی به معنای بیماری می باشد. علل شناخته شده کاردیو میوپاتی بسیار هستند و شامل بیماری‌های عروق قلب و دریچه ای قلب می‌شود.
کاردیومیوپاتی عموما به سه طریق رخ می دهد و همه آنها بر توانایی قلب برای پمپاژ خون و رساندن خون به سایر قسمت‌های بدن اثر می‌گذارد.

علائم و نشانه ها
در برخی بیماران در مراحل اولیه این بیماری هیچ علامت خاصی دیده نمی‌شود. کم کم علائم با پیشرفت بیماری ظاهر می‌شود. این علائم به همراه سندرم معروف به نارسایی قلبی احتقانی هستند. برخی از این علائم شامل موارد زیر می شود:
• احساس تنگی‌نفس در زمان فعالیت و یا حتی در زمان استراحت
• ورم در ناحیه پایینی بدن (پا و مچ پا)
• باد کردن شکم با مایع
• احساس خستگی و کوفتگی در بدن
• تپش قلب و ضربان نامنظم قلب
• گیجی، سرگیجه، دوران سر، ضعف و غش
• از دست دادن میل جنسی
• از دست دادن اشتها
• سرفه همراه با خلط خونی کف دار

چندان مهم نیست که بیمار به کدام نوع از این بیماری مبتلا باشد، علائم و نشانه های این بیماری گرایش به پیشرفت دارند با گذشت زمان در صورت عدم درمان، در بعضی افراد این علائم و به هم خوردگی حالت های عمومی بدن، سریعاً پیشرفت می کند، این موضوع در حالی است که در مورد دیگر بیماران، این بیماری در یک سطح مشخص متوقف می شود و پیشرفت نمی کند. در برخی دیگر از بیماران، کاردیومیوپاتی گشاد می شود. شایعترین نوع از انواع این بیماری، احتمال دارد بیمار خود به خود کاملاً بهبود شود.

انواع:
• کاردیومیوپاتی گشاد شده
این نوع از بیماری شایعترین شکل کاردیومیوپاتی است. در این نوع از اختلال، بطن چپ قلب -به عنوان حفره اصلی پمپاژ قلب- بزرگ شده (گشاد شده) و قادر به پمپاژ با قدرت زیاد نمی باشد. گرچه این نوع می‌تواند در هر سنی اتفاق بیفتد، اما عموما در میانسالان رواج دارد و مردان را بیشتر از زنان درگیر می کند. در برخی افراد این عارضه به صورت ارثی وقوع پیدا می‌کند.

هموکرماتوز اختلالی است که در آن بدن فرد بطور منظم و عادی متابولیسم آهن را انجام نمی دهد، و باعث جمع شدن آهن در ماهیچه قلب می‌شود. این واکنش منجر به ضعیف شدن ماهیچه قلب و در نتیجه ایجاد یک کاردیو میوپاتی گشاد شدهDilated شود.

• کاردیو میوپاتی هیپرتروفیک
این نوع از بیماری رشد غیر طبیعی (کلفت شدن) ماهیچه قلب را شامل می شود که عمدتا بر ماهیچه بطن چپ تاثیر می گذارد. رشد غیر طبیعی قلب، باعث سفت شدن عضله های قلب شده و احتمال دارد اندازه حفره پمپ کننده کوچک‌تر از حالت معمول شود، و با عمل قلب برای رساندن و به گردش در آوردن خون به سایر قسمت ها تداخل پیدا کند. کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک هر سنی را مبتلا می کند. اما این نوع بیشتر در افرادی شیوع پیدا می کند که در دوران طفولیت تشخیص این بیماری در آنها داده می شود. پژوهش‌ها نشان می دهد ژن‌های غیرطبیعی افراد را مساعد به کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک می کند. بیشتر افرادی که به این نوع از بیماری مبتلا می شوند، سابقه فامیلی از بیماری دارند.

• کاردیومیوپاتی محدود کننده
ماهیچه‌های قلب در افراد با این نوع از بیماری سخت شده، همچنین قابلیت انعطافی آن کم می‌شود، و با بازشدن و پرشدن بطن‌های قلب با خون در بین ضربانات قلب یا انقباضات تداخل پیدا می کند. این نوع بیماری اغلب تمایل به تاثیر بر افراد پیر را دارد و به نسبت 2 نوع دیگر از شیوع کمتری برخوردار است. این نوع کاردیوپاتی می‌تواند بی هیچ دلیل شناخته شده‌ای اتفاق افتد، یا احتمال دارد در نتیجه بیماری‌های دیگری در بدن که بر قلب تاثیر می گذارند، ایجاد شود. به طور مثال: آمیلوئیدز است، یک وضعیت نادر که در آن پروتئین‌های غیرطبیعی حاضر در خون بر روی قلب رسوب می‌کنند.

علل کاردیو میوپاتی
در اکثر افراد، علت کاردیو میوپاتی شناخته نمی شود. در برخی موارد، پزشکان علل اصلی یا علل همکار در ایجاد این بیماری را که شامل بعضی از آنهایی که تاثیر بر قلب و سیستم قلبی عروقی می‌گذارند، می باشد. برای مثال، هر یک از وضعیت های ذیل احتمال دارد علت یا در ارتباط با گشاد شدن و کاهش عملکرد قلب باشد:
• بالا بودن فشارخون به صورت دائمی

• انواع عارضه‌های دریچه‌ای قلب
• آسیب رسیدن به بافت قلب که از حمله قلبی ناشی می شود.
• بالا بودن ضربان قلب به صورت مزمن
• اختلالات متابولیک، مثل بیماری تیروئید یا دیابت
• بروز سوء تغذیه که از ویتامین های اساسی و املاح معدنی مانند تیامین( ویتامین ب-1)، سلینیوم، کلسیم و منیزیم می باشد.
• حاملگی در زنان
• مصرف بیش از اندازه الکل در سال‌های زیاد
• استفاده زیاد از کوکائین یا داروهای ضد افسردگی، مانند داروهای ضد افسردگی 3 حلقه ای
• بکارگیری داروهای شیمی درمانی برای درمان سرطان
• بعضی از عفونت‌های ویروسی، که احتمال دارد به قلب آسیب برساند و کاردیو میوپاتی را برانگیزانند.
• تغییر و جایگزینی در بافت چربی به جای فیبرهای عضله قلب
• عفونت ویروسی عضله قلب
• جمع شدن بیش از اندازه آهن در کبد، لوزالعمده ، پوست
• استرس
• کم خونی شدید
• آتاکسی فریدریش (یک نوع بیماری عصبی ارثی )
• رسوب ماده آمیلوییدی (یک ماده پروتئینی غیرطبیعی که در بافت ها رسوب می کند) به علت

سایر اختلالات
عللی که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند عبارتند از:
• افراد بالای 60 سال
• اضافه وزن و چاقی

• استعمال دخانیات
• الکیسم
• سابقه خانوادگی بیماری سرخرگ های قلب یا کاردیومیوپاتی
• مصرف بعضی از داروهای مثل ضدافسردگی و داروهای ضد روان پریشی
• استفاده بیش از حد از بعضی مواد مثل الکل و کوکائین
• مبتلایان به دیابت شیرین
• افزایش کلسترول خون

زمانی که نیاز به مشاوره پزشکی است:
زمانی که احساس ناخوشایندی از بروز بیماری داشتید، پزشک خود را ملاقات کنید. جهت یک ارزیابی و تشخیص اگر شما یک یا بیشتر از علائم و نشانه های در ارتباط با کاردیو میوپاتی دارید، اگر دارای درد در قفسه سینه که بیشتر از چند دقیقه طول می‌کشد هستید یا اگر شما مشکل جدی در تنفس کردن دارید، حتما به پزشک مراجعه کنید.

به جهت اینکه کاردیومیوپاتی بیشتر اوقات در بیش از یک نفر از اعضای فامیل ایجاد می‌شود، با پزشک خود و اعضای خانواده صحبت کنید، اگر شما تحت تاثیر قرار گرفته‌اید، احتمال دارد پزشک توصیه کند که اعضای خانواده نیز جهت اطمینان از سلامتی در مقابل این بیماری مورد معاینه قرار بگیرند.

عوارض
از جمله عوارض این بیماری می توان به موارد زیر اشاره کرد:
• لخته های خون.
این بیماری از هر نوعی که باشد، می‌تواند موجب تشکیل لخته های خونی بیشتر در قلب فرد شود. اگر لخته های ایجاد شده به بیرون از قلب پمپاژ شوند و وارد سیستم جریان خون فرد شوند، آنها می‌توانند عروق خونی را بسته و جریان خون را به اعضای حیاتی، مانند قلب و مغز را دچار اختلال کنند. اگر لخته ها در طرف راست قلب فرد بیمار تشکیل شود، آنها ممکن است به طرف ریه‌ها بروند. جهت کاهش خطر، احتمال دارد پزشک یک رقیق کننده خون تجویز کند (داروهای ضد انعقاد).

• سوفل قلبی
به جهت اینکه افراد با کاردیومیوپاتی گشاد شده دارای قلب بزرگ شده ای هستند، احتمال دارد دریچه های میترال و سه لختی (به عنوان 2 دریچه از 4 دریچه قلب) بدرستی بسته نشوند و معمولاً باعث برگشت خون شود. این جریان ایجاد صدای قابل شنیدن یا سوفل قلبی می کند.

• توقف قلبی
تمامی انواع این بیماری می‌تواند باعث ریتم نامنظم قلب شود. برخی از این ریتم‌های قلبی بسیار آهسته هستند که جریان خون را به صورت ثابت نگه می‌دارند و برخی دیگر آنقدر شدیدند که به قلب اجازه ضربان مناسب را می‌دهند. در هر دو صورت، این ضربانات نامنظم قلبی در نهایت می‌تواند منجر به غش یا در برخی، مرگ ناگهانی در نتیجه توقف ضربان قلب موسوم به توقف قلبی شوند.

تشخیص
پزشک متخصص شما را برای انجام معاینات بالینی و دریافت تاریخچه پزشکی (مانند پرسش‌هایی در مورد تاریخچه خانوادگی در مورد انواع بیماری قلبی) هدایت می‌کند. پزشک همچنین از شما در مورد شرایطی که در آن نشانه های شما اتفاق می افتد پرسش خواهد کرد. مثلاً اینکه آیا فعالیت‌های جسمانی موجب بروز نشانه‌ها می شود یا نه. اگر پزشک مشکوک به کاردیومیوپاتی باشد، برای شما آزمایش هایی تجویز می کند که برای اثبات تشخیص یا رد کردن دیگر وضعیت ها داشته باشد.

این آزمایشات ممکن است شامل:

• عکس برداری از قفسه سینه.
عکس برداری برای نشان دادن میزان بزرگی قلب شما انجام می گیرد.
• اکو کاردیو گرام.
با استفاده از امواج صدا یا اولتراسوند به صورت غیرتهاجمی عکسی از قلب گرفته می شود، پزشک می تواند با استفاده از این عکس اندازه قلب و حرکات را در حال ضربان بیند.
• نوار قلب.E.C.G
در این نوع از آزمایش غیرتهاجمی، قطعه‌های الکترود بر روی پوست افراد وصل شده و ایمپالس‌های الکتریکی قلب را اندازه می‌گیرد. یک نوار قلب می‌تواند اختلالات در فعالیت الکتریکی قلب شما را نشان دهد، که ضربانات نامنظم قلب و محل‌های صدمه را نشان می‌دهد.
• کاتتراسیون و نمونه برداری.
در این روش، یک لوله نازک را از طریق رگ های خونی وارد قلب می‌کنند و در آنجا یک نمونه کوچک از قلب بیمار را برای آنالیز آزمایشگاهی می‌گیرند. با این روش، فشار داخل حفره‌های قلب اندازه‌گیری می‌شود . تصویر عروق قلب گرفته می‌شود (آنژیو گرافی قلب) تا مطمئن شوند که هیچ انسدادی وجود ندارد.
• آزمایشات خون.
یک آزمایش خون می تواند میزان پروتئینی که در قلب شما تولید می شود را اندازه بگیرد. میزان خونی BNP شما افزایش می یابد وقتی که قلب شما در معرض استرس ناشی از نارسایی قلبی احتقانی باشد. اندازه گیری میزان BNP شما کمک به پزشک شما در تشخیص افتراقی نارسایی قلبی احتقانی از دیگر اختلالات مانند بیماری های ریه می کند.
• تست دیگر خونی میزان آهن شما را اندازه می گیرد.
داشتن مقدار زیاد آهن ممکن است نشانه جمع شدن بیش از حد آن باشد و موسوم به هموکروماتوز است. جمع شدن بیش از حد آهن در ماهیچه های قلب می تواند عمل قلب را ضعیف کند. تشخیص به موقع و درمان آن می‌تواند پیشگیری از پیشرفت این بیماری جدی کند.

درمان
درمان این بیماری به نوعی دارد که فرد را مبتلا می کند. درمان کلی شامل انواع داروها، کاشت وسایل و یا در موارد وخیم‌تر، پیوند قلب باشد.
اهداف نهایی برای درمان این بیماری عبارتند از:
• مدیریت نشانه های فرد بیمار
• عدم پیشرفت بیماری در فرد
• کاهش خطر عوارض در فرد بیمار
درمان‌ها براساس اینکه هر فرد به مدام نوع از کاردیو میوپاتی مبتلا است، متفاوت است.

• درمان کاردیو میوپاتی گشاد شده
پزشکان عموماً داروهایی را برای کاردیو میوپاتی گشاد شده تجویز می‌کنند که از جمله آنها می‌توان به موارد زیر اشاره کرد: مهار کننده‌های آنزیم آنژیو تنسین مانند انلاپریل، لیزینوپری، رامی پریل یا کاپتو پریل می‌توانند توانایی پمپ قلب را بهبود بخشند. ادرار آور ها ، مانند فورزاماید (لازیکس) می تواند از تجمع مایع جلوگیری کند. بتا بلوکرها مانند اتنولول (تنورمین) می توانند عمل قلب را بهبود بخشیده و خطر مرگ را در افراد با کاردیو میوپاتی گشاد شده کاهش دهند.
یکی دیگر از راه های درمان برای بعضی افراد، با نوار قلب غیر طبیعی گذاشتن دستگاه مخصوص ضربان ساز می باشد که انقباضات بین بطن های چپ و راست را هماهنگ می‌کند. در افرادی که ممکن است در خطر بی نظمی‌های شدید قلب باشند، دارو درمانی یا دستگاه قابل کاشت دیفیبریله کردن قلب می‌تواند از انتخاب‌ها باشد.ICDs ها کوچک و وسایلی در اندازه مینی کاست هستند که در سینه شما کاشته می شود برای مانیتور کردن دائمی ضربان قلب و تخلیه شوک های الکتریکی کالیبره شده دقیق در زمان نیاز برای کنترل ضربانات قلبی غیر طبیعی و تند. این وسیله ها همچنین می توانند به عنوان ضربان ساز کارآیی داشته باشد.

• درمان کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک
احتمال دارد پزشک شما بتابلوکرها مانند لوپرسور یا مسدود کننده‌های کانال کلسیمی مانند وراپامیل، که می‌توانند قلب شما را شل کنند، عمل پمپاژ را کند کنند و ریتم قلب را پایدار کنند.
در برخی مواقع برای درمان برخی از بیماران، یک ضربان ساز یا یک ICD تجویز می‌شود‌. در برخی موارد پیشرفته جراح احتمال دارد بخشی از دیواره کلفت شده ماهیچه‌ای قلب را که با جریان خون طبیعی تداخل دارد، بردارد. به این روش عمل جراحی میوتومی گفته می‌شود که باعث می‌شود نشانه ها را در بیشتر بیماران کاهش دهد.

احتمال دارد پزشک درمان ریشه کنی الکلی را برای بیمار تجویز کند. این روش غیر جراحی، با استفاده از تزریق الکل برای نابود کردن ماهیچه های اضافی قلب مورد بهره برداری قرار می‌گیرد مه این روش به کاهش کلفتی قلب و بهبود جریان خون کمک می‌کند.

• درمان کاردیو میوپاتی محدود کننده
پزشک تجویز می‌کند مانند تمامی انواع کاردیو میوپاتی که به میزان نمک و مایعات دریافتی خود توجه خاص داشته باشید و از تعادل وزن خود در برنامه منظم روزانه آگاهی داشته باشید. درمان احتباس آب با ادرار آورها است . امکان دارد به شما داروهایی برای پایین آوردن فشار خون و کنترل ضربانات سریع و نامنظم قلب توصیه شود.
خیلی از دارو هایی که پزشک برای کاردیومیوپاتی توصیه می کند ممکن است عوارض جانبی داشته باشد . قبل از استفاده از این داروها مطمئنا با پزشک خود صحبت کنید.

• پیوند قلب
زمانی که فرد بیماری پیشرفته دارد، و از طریق دارو نمی توان به کنترل نشانه ها پرداخت یا زنده ماندن بسیار سخت می شود، احتمال دارد پیوند قلب یک انتخاب صحیح باشد. به خاطر اینکه تعداد اهداکننده های قلب بسیار کم است، حتی کسانی که مشکلات حاد دارند هم باید مدت زمان طولانی انتظار بکشند تا بتوانند در صورت ایجاد شرایط مطلوب پیوند قلب داشته باشند. در بعضی موارد، افراد را می‌توان با یک دستگاه مکانیکی کمکی قلب تا زمان انتظار برای انطباق با دهنده قلب حمایت کرد.

این ابزار، به عنوان وسیله کمکی بطن شناخته شده و قادر خواهد بود از جریان خون برای مدت طولانی حمایت کند و ممکن است به شما اجازه زندگی در محیط خارج از بیمارستان را بدهد. این در حالی است که فرد در انتظار پیوند قلب است. در برخی از افراد که کاندیدای پیوند قلب نیستند، این ابزار ممکن است حمایت طولانی مدت ایجاد کند.

پیشگیری
در بیشتر موارد افراد قادر نیستند از وقوع این بیماری پیشگیری کنند. یا حتی درصدی از این بیماری را کم کنند. باید در صورت داشتن سابقه خانوادگی حتما پزشک خود را مطلع کنید. زمانی که این بیماری به موقع تشخیص داده شود می توان از پیشرفت آن جلوگیری کرد. در بعضی موارد می توان با پیشگیری از مواردی که باعث ضعیف شدن قلب می شود، می توان از بیماری هایی که باعث نارسایی قلبی می شود جلوگیری به عمل آورد. مانند سوء مصرف الکل یا کوکائین، یا سوء تغذیه. کنترل کردن فشار خون بالا اهمیت بسیاری دارد که باعث عدم ابتلا به بسیاری از بیماری های قلبی از جمله نارسایی قلبی می شود.

احتمال دارد پزشک به شما تغییراتی را در شیوه جدید زندگی پیشنهاد دهد که برای درمان و جلوگیری از پیشرفت این بیماری موثر باشد از قبیل:
• عدم مصرف دخانیات
• کاهش وزن اضافی
• عادت غذایی که در آن از نمک کم استفاده شود.
• پزشک شما می تواند برنامه ورزشی منظم و سبکی را برای شما پیشنهاد دهد
• عدم مصرف نوشیدنی‌های الکلی
منبع:7sib.ir

جوک های جدید و خنده دار (32)

آخرین جملات یک سوسک هنگام کشتن شدن توسط یک مرد
.
.
.
بکش اره بیا منو نابود کن,تو حسودیت میشه ,چون زنت از من میترسه
ولی از تو نمی ترسه خخخخخ!!!

جوک های جدید و خنده دار

میدونید خر چرا کلوچه نمی خوره؟؟؟
.
.
.
.
.
چون انگشت نداره ک دندوناشو تمیز کنه!!
اگه با من کاری ندارید من سریع برم دنبال اختراع وکشفیات بعدی

جوک های جدید و خنده دار

عجب هوای دو نفره ایی شده امروز
اوف جون میده برا موج سواری...
البته ما که تا حالا دریا نرفتیم!!
موج سواری هم که بلد نیستیم
دوس دخترم هم نداریم
هیچی دیگه روز خوبی داشته باشید
فقط خاستم بگم هوا خوبه خخخ

جوک های جدید و خنده دار

یه زمانی آرزو داشتم پادشاه بشم به نوکرم بگم برام تخمه بشکون من بخورم,تا اینکه مزمز با هزار تومان اومد تمام آرزوهامو خراب کرد

جوک های جدید و خنده دار

خدایا...
توی این دنیای کثیف
این قیافه جذاب چی بود بهم دادی اخه؟
اندر احوال دختر دم بخت!!!

جوک های جدید و خنده دار

تا کیدی که پسرا موقع عکس گرفتن رو بازو شون دارن!!
هیتلر رو سبیلاش نداشت!

جوک های جدید و خنده دار

کبوتر با کبوتر !!!!!!
امـــــــــــــــــا
چیپس با ماست خخخخ

جوک های جدید و خنده دار

نبار باران لعنتی!!
موهام فــــــــــــــــــر میشه!!!
چیه؟ حتما باید عشقی باشه؟
برید از خدا بترسید ,مـــــــا از اونا نیستیم واقعا کععععع!!!

جوک های جدید و خنده دار

حالا میفهمم بازی های کودکی بی حکمت نبودند ...
زووووو : تمرین روزهای نفس گیر ...
الاکلنگ : دیدن بالا و پایین دنیا ...
سرسره : به سختی بالا رفتن و راحت پایین آمدن از مشکلات...
گل یا پوچ : دقت در انتخاب ...
دکتر بازی : تو حکمت این والا موندم خخخخ!!!

جوک های جدید و خنده دار

مورد داشتیم....
دختره رفته امتحان رانندگی بده
افسر پرسیده آینه کجاست؟
دختره گفته تو کیفمه !!!!
....بدمش!!!!
دلیل مرگ افسر هنوز معلوم نشده جان تو!!!

جوک های جدید و خنده دار

بخونین از خنده بمیرین
.
.
.
.
پاکش کردم دلم نیومد بمیرین نمدونم چرا اینقدر دوستتون دارم

جوک های جدید و خنده دار

لعنت به این تنهایی
.
.
.
.
که با این بیست و سی تا دوست پسرام پر نمیشه والا بخدا!!!

جوک های جدید و خنده دار

تابستان خود را چگونه گذراندید؟؟
 به نام خدا
.
.
.
در سواحل زیبای لاین
جزایر وایبر
هتل اینستاگرام
و ویلاهای خاص واتس آپ

منبع:jojosms.ir